ファンクラブ入会申し込み

ご注意!! 携帯電話アドレスの登録について
応募フォーム投稿後には自動返信の確認用メールが入力したアドレスに送られます。
携帯電話のフィルター設定によっては確認用のメールが届かない可能性があります。
今後のお知らせ等にも影響してしまうため、以下のドメインを受信できるよう設定して下さい。
  • @busho-tai.jp
  • @busho-tai.rdy.jp
  • @busho-tai.sakura.ne.jp
  • @sg-m.jp
設定後、フォームにてご登録いただき、確認用メールが届けば設定成功となります。
お名前必須
姓と名の間にスペースをお入れ下さい。(例:徳川 四郎)
フリガナ必須
記入例:トクガワ シロウ
郵便番号必須
住所必須
電話番号必須
E-Mail必須
生年月日
性別必須
メールでのお知らせ必須

メールでのお知らせをご希望されない場合はこちらにチェックをお願い致します。但し、ファンクラブ限定の催し、特典、事務局からのお知らせなどが受け取れなくなります。